【导语】：哪些人可以参加城镇职工基本医疗保险?如何缴费？
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城镇职工基本医疗保险政策
●哪些人可以参加城镇职工基本医疗保险?
本统筹区域内的城镇所有企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户及其在职职工和退休人员，应参加城镇职工基本医疗保险、生育保险。
●城镇灵活就业人员能参加医疗保险吗?
能，城镇灵活就业人员以个人身份也可参加医疗保险。
●医疗保险费如何交纳?
医疗保险费由医疗保险经办机构委托开户银行从用人单位帐户中扣缴，或用人单位直接到医疗保险经办机构指定银行缴纳。职工个人应缴纳的医疗保险费，由用人单位从其工资中代为扣缴。
● 城镇灵活就业人员如何交纳医疗保险费?
灵活就业人员医疗保险实行预缴费制，每年的1月和7月预缴半年或1年相应的医疗保险费。灵活就业人员参加基本医疗保险的同时，须同时缴纳全年120元大额医疗保险费，并按规定享受大额医疗保险待遇。
●城镇职工基本医疗保险交多少钱?
城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位缴纳本单位上年度职工工资总额的6%，在职职工个人缴纳本人上年度工资总 额的2%，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
●城镇灵活就业人员的医疗保险费交多少钱?
以本统筹地区上年度从业人员平均工资的60%为最低缴费基数，按8%的比例缴费。
●大额医疗保险交多少钱?
大额医疗保险缴费现行标准为每人每月10元，其中单位缴纳5元，个人缴纳5元。
●医保IC卡有何用途?
参保职工必须持卡到我县医疗保险定点医院、定点门诊或定点药店就医购药，费用可在医疗保险个人帐户金额范围内刷卡支付。如在我县定点医院住院治疗时，也要刷卡，以利于出院时快速结算。
●个人帐户(IC卡)每月给划入多少钱?
在职人员45周岁以下(含45周岁)的每月划入月缴费基数的3.1%，45周岁以上的每月划入月缴费基数的3.7%。退休人员按核定的养老金《退休金)的指划入。
●在县内住院时如何办理手续?
定点医院对持有《城镇职工基本医疗保险证》的患者看病，首先确认患者与《保险证》像片相符，然后根据病情做门诊治疗，确需住院的，交纳住院预付金后安排住院，并将参保职工《住院卡》交住院处登记，出院结算时持医疗保险IC卡在住院收费处即时报销。
●什么样的参保患者可转往县外医院治疗?
(1) 经本县县级医院多次检查会诊仍米确诊的疑难病症；
(2)病人病情严重而本县无条件(无此设备或技术)进行的检查治疗项目或无足够条件诊治抢救的危重病患者。
●需转住县外住院时如何办理手续?
符合县外转诊条件的病人，先由定点医院主诊医生填写《基本医疗保险县外转诊审批表》提供病历摘要，提出转诊理由，经定点医疗机构医保科或主管院长审批并加盖公章，报县医疗保险经办机构批准。未经批准的费用由患者自理。因病情危急，来不及按转外就医规定办理手续的，须于转诊后(出院之前) 5天内补办。
●受到意外伤害时医药费如何报销?
受到意外伤害时及时向医保所报案，医疗终结后将相关住院手续及有关证明材料交到医保所报销。
●发生大病时(年度内住院费用报销累计超过70000元)怎么办?
年度内住院费用报销累计超过70000元时，要及时与医保所联系，填写报案登记表，并向人保寿险公司报案。
●医药费报销中确定所用药品及诊疗项目是否属于报销范围的依据是什么?
依据的是河北省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。
●工伤或生育的医药费能在医疗保险中报销吗?
工伤、生有所需医疗费用不列入基本医疗保险支付范围。已参加工伤、生有保险
的，按工伤、生育保险有关规定支付。没有参加工伤、生育保险的，由原渠道支付。
●什么是基本医疗保险报销起付线?
基本医疗保险住院费报销起付线为进入基本医疗保险报销范围的住院医药费金额的起点，城镇职工住院起付标准金为:在一个医疗保险业务年度内，一级医院第一次住院起付标准金为500元，第二次400元，第三次及以上300元;二级医院分别为900元。800元、700元;三级医院分别为1200元、1100元、1000元。
●中医院的住院起付标准金执行一级医院标)基本医疗保险最高赔付额是多少?
基本医疗保险最高赔付额为年度内基本医疗保险能为参保职工支付费用的最高限额，现执行标准为70000元。
●大额医疗保险赔付金额如何计算，最高赔付额是多少?
一个自然年度内，基本医疗保险累计报销超过70000元以上部分，大额医疗保险最高赔付额为年度内大额医疗保险能为参保职工支付费用的最高限额，现执行标准为30000元。
●进入大额医疗时应注意哪些问题?
大额医疗保险按年度医疗总费用计算赔付。年终米在规定时间内递交上来的遗留案件原则上不再受理。
●已申请并鉴定为门诊慢性病的，什么样的门诊费给报销?
我县高阳县医院、高阳县中医院、高阳县脑血管病医院、高阳县老干部诊所、高阳县血管病医院，县外当地规定的门诊慢性病定点医院的用于治疗所鉴定病种的门诊费可以报销，报销时须带门诊收据、处方和费用明细表。
●基本医疗保险报销住院费时如何计算?
超过起付标准金后，符合基本医疗保险规定的医疗费用的报销比例:在职职工为85%，一个医疗保险业务年度内第二次住院的报销比例为87%，三次及以上为89%;退休人员相应的住院报销比例分别为88%，90%和92%。市外的降低5个百分点。
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