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冀惠保异地就医怎么理赔?
2020-11-30 15:10【我要纠错】

【导语】:河北冀惠保是一款惠民医疗保险,参保人如果在异地就医需要申请理赔的,首先要用医保结算相关费用,否则不能使用冀惠保申理赔。

  冀惠保异地就医理赔须知如下

  (1)对保险期间内发生但未经医保结算的住院医疗费用,本产品不承担保险金赔偿责任;

  (2)已办理医保异地就医备案和转外就医手续的,在省外医疗机构(仅限中国大陆境内的社会医疗保险定点医院)就医,经医保报销后可正常申请理赔;

  (3)未经医保备案以及未办理转外就医手续,前往省外定点医院就医的,经医保报销后,医保范围内医疗费用报销比例为40%;

  (4)未经医保备案以及未办理转外就医手续,在非本省约定的省外定点医院就医所产生的医疗费用不予报销。

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  • 冀惠保可以给姑姑投保吗?

    冀惠保投保人可以为他人(父母、配偶、子女)投保,在参保页面中,你可以点击“添加被保险人”,为父母、配偶、子女进行参保。未成年人参保需补充法定监护人信息。

  • 河北冀惠保是真的吗?

    河北“冀惠保”是专为河北人民定制、惠及百姓的商业健康保险,紧密衔接河北省基本医疗保险。

  • 河北冀惠保儿童可以投保吗?

    河北“冀惠保”是为河北医保参保人员打造的专属普惠型医疗补充保险,目前,未成年人不能单独参加冀惠保,需要有父母投保后,再由父母给未成年人(子女)投保。

  • 河北冀惠保参保查询入口

    河北冀惠保已经开始面向公众办理参保业务,已经缴纳保费的人员可以直接登录官方平台查看参保缴费情况。

  • 燕赵健康可以和冀惠保同时投保吗?

    燕赵健康保可以和冀惠保同时投保。燕赵健康保是河北省医保局推出的补充医疗产品,紧密衔接医保,同时对赔付比例和持续运营有要求,和普通的商业保险有区别。

  • 河北燕赵健康保和冀惠保有什么区别?

    燕赵健康保是河北省医疗保障局指导,保障范围广,门槛低,保障赔付比例高,而且既往症可保可赔付,冀惠保既往症不能赔付。

  • 冀惠保免赔额是医保报销后还是报销前?

    冀惠保免赔额是医保报销前,本产品中基本医疗保险范围内住院医疗费用保障免赔额1.5万元、基本医疗保险范围外住院医疗费用保障免赔额1.5万元和国内、海外特定药品医疗保障共享免赔额0万元。

  • 冀惠保和城乡居民医保有冲突吗?

    河北“冀惠保”一款补充型医疗保险,保障范围和其他商业健康保险的保障是互补关系,因此不会和其他保险产品发生理赔冲突。

  • 2021冀惠保理赔后可以再投保吗?

    符合条件都可以再投保。无论户口所在地是哪里,被保险人是河北省及所辖各地市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员就可以投保。

  • 冀惠保既往症免赔是什么意思?

    被保险人在产品生效前罹患的特定既往病症住院医疗费用保障责任,属于除外责任,特定药品医疗费用保障赔付比例为20%。

  • 冀惠保是商业保险吗?

    冀惠保属于商业健康保险,是针对河北省居民人口结构、用药需求、医疗费用等需求,专为河北地区定制的一款普惠型补充医疗保险。

  • 冀惠保能报销几次?

    冀惠保能报销没有次数限制,符合报销条件即可报销,达到理赔上限金额,保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。

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