保定本地宝 > 办事指南 > 保定社保 > 保定医疗保险 > 保定市清苑区居民医保住院报销比例一览
保定市清苑区居民医保住院报销比例一览
2023-05-08 16:03【我要纠错】

【导语】:省内住院无异地,住院时持社保卡到医院医保科(办)登记,出院即报。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)起付标准为100元,报销比例为90%。

  住院报销

  (一)省内住院:

  省内住院无异地,住院时持社保卡到医院医保科(办)登记,出院即报。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)起付标准为100元,报销比例为90%;一级医疗机构起付标准为300元,报销比例为90%;二级医疗机构起付标准为600元,报销比例为75%;三级医疗机构起付标准为2000元,报销比例为55%;市域内公立中医院执行下一级别医疗机构的起付标准。对使用中医药治疗的医药和诊疗费用支付比例提高5个百分点。对学生儿童(含大学生)二级及以上医疗机构支付比例提高10个百分点。

  (二)省外住院:

  省外异地住院一级医院起付标准为300元,报销比例为80%,二级医院起付标准为600元,报销比例为65%,三级医院起付标准为2000元,报销比例为55%,支付限额不变。参保城乡居民确需转诊省外住院的,

  1、可通过微信关注“清苑区医疗保障局”公众号,点击左下角“业务办理”栏选择“异地就医备案”自行网上备案;

  2、持社保卡到医保服务中心备案。住院时持社保卡到就医地医院医保科(办)登记,所选医院仅限于全国异地平台联网医院,实行出院直接结算。

  (河北患者到京津看病就医无需办理异地就医备案,直接持社保卡或医保电子凭证即可,医保结算与河北一致。)

  (三)大病待遇:

  城乡居民参保人员发生的基本医疗保险基金支付范围的合规费用,经城乡居民基本医疗保险统筹基金结算后,累计超过14126元以上的按最低60%的比例进行报销,最高报销比例不超过90%。

  大病保险起付线以上至10万元(含10万元)的报销60%;10万元以上至15万元(含15万元)的报销70%;15万元以上的报销80%,封项线为30万元。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消封顶线的倾斜保障政策。

 

温馨提示:微信搜索公众号【保定本地宝】,关注后在对话框回复【医保】可获保定医保电子凭证领取入口、缴费入口、查询入口、保定医保全指南等内容!

手机访问 保定本地宝首页

  • 河北职工医保个人账户使用范围一览

    4月25日起,职工基本医疗保险个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,详见正文。

  • 保定门诊费用跨省直接结算范围包括哪些?

    基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称门诊慢特病)保障。详见正文。

  • 2023年保定清苑区有哪些医疗救助政策?

    脱贫人口中的特困人员、低保对象、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口、易返贫致贫人口不设起付线,救助比例50%,封顶线为每人每年500元。

  • 保定清苑区门诊慢特病申报及认定流程一览

    参保人点进“清苑区医疗保障局”公众号,点击左下角业务办理栏,选择门诊慢特病种申报进入河北智慧医保平台,详细步骤见正文。

  • 2023年保定市职工医保参保线上及线下办理流程一览

    需要了解保定市职工医保参保登记线上线下办理方式的小伙伴注意啦!小编整理了办理流程及所需资料,详见正文。

  • 5月15日起保定职工医保支付范围及待遇水平有变化吗?

    河北省医疗保障局于4月21日出台了《关于印发河北省省本级职工基本医疗保险实施办法的通知》(以下简称《通知》),对省本级基本医疗保险政策予以规范调整和优化,5月15日起正式执行。

  • 保定职工医保个人账户有哪些变化?

    河北省医疗保障局于4月21日出台了《关于印发河北省省本级职工基本医疗保险实施办法的通知》(以下简称《通知》),对省本级基本医疗保险政策予以规范调整和优化,5月15日起正式执行。

  • 保定激活医保电子凭证时人脸识别失败怎么办?

    眼睛闭上、没有平视镜头或者挡住部分脸等影响,需要调整好拍到完整的人脸才可进行识别,更多情况见正文。

  • 保定医保电子凭证如何使用?

    医保电子凭证,是医保相关的参保人员、经办人员、医护人员等在全国统一的医保信息平台中签发的统一信息标识。

  • 保定医保电子凭证全国通用吗?

    医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,具体详见正文。

  • 2023保定医保电子凭证常见问题与使用解答

    医保电子凭证,是医保相关的参保人员、经办人员、医护人员等在全国统一的医保信息平台中签发的统一信息标识。

  • 保定职工医保个人账户使用范围有哪些?

    4月25日起,保定职工医保个人账户可以帮家人支付费用了,小编整理了个人账户的最新使用范围,详情见正文。

  • 热门推荐